【明报专讯】病人的家属最近跟我诉苦，说病人时常跟她顶嘴，劳烦我劝劝病人不要这么易动气，怕他伤身影响治疗过程。

另一边厢，病人又向我公开“内情”，说自患上癌症以来，每天被家人督促，只能够进食一些外观平凡又淡而无味的营养食物。病人说在刚得知患上癌症的时候，心情低落，“食龙肉都无味”；随着病情改善，如今精神抖擞，但既要戒口不可以吃从前喜爱的美食，又日复一日地进食心中生厌的食物，久而久之，心中的郁闷便一发不可收十。

家人过度管束 病人顶嘴宣泄

病人虽明白家人乃爱之心切，但因为家人诸多管束，便渐渐产生反感，在家中时常顶嘴，令家人非常烦恼，担心病人因没有调理好身体而令病情恶化。

有次跟家人会面时，看见他们愁眉深锁，似乎仍在为病人的“抗命”而烦恼；于是我跟他们笑说：“还记得他刚患上癌症的时候身体虚弱，连基本的交谈也没精神应付吗？如今能够跟你们斗嘴，恢复‘战斗力’，或多或少也是病情受控的好征兆啊！”

有力斗嘴 病情受控征兆

一般而言，对于病情比较严重的病人，由于身体受到不同征状影响，再加上治疗初期的副作用，通常在疗程开展首一两个月都会显得没精打采，就连跟家人吵闹都有心无力。但是，随着治疗愈见成效，病人会慢慢走出肿瘤的阴霾，除了身体上癌症的征状得以纾缓，病人的精神面貌和食欲亦会慢慢改善。的确，偶有一些病人是因为脑部受肿瘤影响，才会引致情绪突变；但依我所见，绝大部分病人恢复“战斗力”，实则都并非患上脑转移，只是身体机能慢慢改善，才有精神跟家人朋友斗嘴。

相反，对于一些正在接受治疗，但精神了无起色的病人，我更担心抗癌药未能有效控制他们的病情，且有可能造成“双失”局面，即一方面病情、征状继续恶化，另一方面又因为身体状况不理想，抵受不了药物副作用而受到双重打击。

改善病情 或可吃喜爱食物

病人能够恢复战斗力固然是一件好事，但医生间中也要充当“和事老”，除了安抚家人以外，同时亦要了解和尝试化解病人与家人之间的意见分歧。毕竟，医生不论在病人或家人心中都存在一定权威性，作为第三方的建议亦较容易让双方信服。例如，医生可以跟家人解释戒口与严谨的饮食习惯有可能引起反效果，若容许病人吃一些他们平常爱吃的食物，日子好过一点，心情也好一点，这样也许对病情更有帮助！

当然，医生也可以让病人明白，虽然家人的爱有时候会为他们带来压力，甚至让病人又爱又恨，但拥有这些爱都是一种难能可贵的福气，并不是每个病人都拥有这些被爱的机会，身在福中的病人更加要珍惜。

文：黄丽珊（临床肿瘤科专科医生）